中医经方临床医案12

韩某，男，46岁。

因胃脘部非节律性疼痛，伴烧灼感，嗳气，恶心呕吐反复发作1年，服胃必治等药效不显。X线钡餐检查显示：胃蠕动增加，胃窦部黏膜粗乱，增粗的胃黏膜皱襞通过幽门进入十二指肠，十二指肠呈“香蕈状”变形。

西医诊断：胃窦炎，胃黏膜脱垂。面色无华，舌尖赤，舌苔薄黄，脉弦数。

请先思考用哪张方子，再看下面答案！（注：答案非唯一，仅供参考）

辨证：脾胃升降失常，寒热错杂于中

治则：寒热并调，辛开苦降

方药：半夏泻心汤加味

姜半夏12克，黄连9克，黄芩12克，干姜6克，党参18克，炙甘草6克，大枣3枚，苏叶6克，佛手9克，厚朴12克，煅瓦楞15克。

服药6剂，胃脘痛减轻，上腹部灼热感，嗳气，恶心呕吐缓解。守方继服12剂上述症状消除。

共服药34剂，再复诊：面色红润，舌淡赤，舌苔薄黄，球部形态正常。停药后随访半年，未复发。